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  • 보험 청구> 대장폴립(대장 용종제거)
    보상이야기 2022. 3. 14. 15:19



    안녕들-!또선생이 왔지요!!


    요즘 건강검진 시즌이라 그런지
    고객들의 연락을 참 많는다.
    그만큼 다들 궁금해할 것 같아서
    내용 공유해 보겠다.😃😃


    📍대장용종제거 보험금

    60만원 수령 🤲🏻


    나흘 전, 핸드폰 진동이 연신 울렸다.
    동갑내기 고객님이셨다.

    톡으로만 자주 이야기하던 터라
    전화 한 통에 느낌이 왔다.

    다행히 외부강사의 특강 진행 중이라
    얼른 교육실 밖으로 나가 전화를 받았다.


    "방금 건강검진으로 내시경을 찍었는데
    용종이 있다 해서 용종 제거했어요.
    실손 청구 가능하나요?"



    고객님의 실손은 타사에 가입되어 있고,
    나에게는 종합보험 (수술, 입원비) 가입되어 있다.


    먼저 실손 청구 서류
    <필수서류 : 진료비영수증, 진료비세부내역서>

    그리고 종합보험 청구 서류
    <필수서류 : 수술확인서>



    고객님 왈,
    수술이 아니기 때문에 수술 확인서는 없다며
    보내준 진료 차트.
    그 또한 청구 🆗
    진료비 세부내역서와 첨부하면 문제 없다.


    대장용종제거 수술비,

    어떤 특약으로 받을 수 있을까?

    2019년 또선생에게 가입한 특약 내용


    먼저,
    고객님이 가입하신 특약 내용을 공유해본다.

    '대장용종 제거 수술' 은

    📢똑똑이들 집중!!📎

    대장용종 = 질병
    제거 = 수술
    고로, 질병 수술비 특약에서 받을 수 있다.


    그.리.고

    나에게 가입한 보험에서 받을 수 있는
    특약으로는 위 사진에 표시해둔
    ① 질병수술비 _ 10만원
    ② 질병수술 (2종) 수술비 _ 50만원

    으로 총 60만원에 보험금을 받았다.

    실제 병원비는 16만 원
    16만 원은 자기 부담금 빼고 지급될 거고
    수술비는 정액보상이기 때문에
    병원비 상관없이
    약속된 금액으로 지급받을 수 있다.

    오후에 서류받고 청구
    다음날 오전에 보험금 지급 완료.

    그리고 고객님에게 감사의 인사 연락이 왔다.


    요즘 대장용종 제거는 나이 상관없이많이 하게 되는 시술인것 같다.

    그만큼 식습관의 문화들이 많이 달라졌기 때문이다.


    이미 시술하였다면 내 보험이력 살펴보고 꼼꼼하게 지급받을 수 있는 게 있는지 따져보자.

    하기 전이라면, 나에게 가족력이 있는지 여부와 상관하여 보험을 준비해 두는 것이 현명하다.


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